HPD i HDPP: zadržati univerzalno BCG cijepljenje novorođenčadi

Hrvatsko pedijatrijsko društvo (HPD) i Hrvatsko društvo za pedijatrijsku pulmologiju (HDPP) 9. studenoga 2026. dostavili su Ministarstvu zdravstva i Hrvatskom zavodu za javno zdravstvo zajedničko stručno mišljenje o BCG cijepljenju novorođenčadi. Oba društva u ovom trenutku ne podržavaju ukidanje univerzalnog BCG cijepljenja u Hrvatskoj.

Hrvatska je zemlja niske incidencije tuberkuloze. Formalno ispunjava jedan od međunarodnih (IUATLD) kriterija za prijelaz na selektivno cijepljenje, jer u posljednjih deset godina nije zabilježen nijedan slučaj tuberkuloznog meningitisa u djece mlađe od pet godina. Ispunjenje kriterija omogućuje promjenu, ali je ne nalaže.

Zašto smatramo da je za promjenu prerano:

• Rast do 2024.: broj oboljelih rastao je od 2021. do 2024. (sa 175 na 282). Pad na 219 slučajeva u 2025. podatak je za samo jednu godinu i još je preliminaran.

• Promjena profila oboljelih: udio oboljelih rođenih izvan Hrvatske porastao je s 2,3 % na 29,2 % u pet godina.

• Iskustva drugih zemalja: selektivni programi propuštaju dio rizične djece. 

• Teško dostupne obitelji: djeca koja obolijevaju najčešće dolaze iz obitelji sa složenim socijalnim prilikama, koje je upitnikom najteže obuhvatiti.

HPD i HDPP ne isključuju da selektivni model u budućnosti bude primjeren kada se ispune jasni preduvjeti:

• usvojena definicija rizičnih skupina

• strukturirani upitnik u svim rodilištima

• jači epidemiološki nadzor

• osigurana opskrba cjepivom

• višegodišnji stabilan ili padajući trend

• uspješan pilot-projekt

Predlažemo sustavno godišnje praćenje u suradnji s HZJZ-om i formalnu ponovnu procjenu za 12 mjeseci.

Cijelo stručno mišljenje dostupno je u privitku.